מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Psychogeriatrics עולה קשר בלתי-תלוי בין תסמיני דיכאון ובין סרקופניה והפרעות תזונה בקשישים. החוקרים מדווחים כי הפרעות דיכאון עלולות להוביל להפרעה בתפקוד קוגניטיבי ולכן ממליצים על השלמת בדיקות סקר לדיכאון בקשישים בסיכון מוגבר לסרקופניה והפרעות תזונה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיכאון הינה אחת ההפרעות הפסיכיאטריות הנפוצות בקשישים וכי קיים קשר הדוק בין תסמיני דיכאון ובין סיבוכים רפואיים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם קיים קשר בין תסמיני דיכאון ובין סרקופניה והפרעות תזונה בקשישים.

במחקר הרטרוספקטיבי החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות של 447 מטופלים בגילאי 65 שנים ומעלה, אשר טופלו במרפאות חוץ. מעבר לנתונים הדמוגרפיים, כל המשתתפים השלימו הערכה של מהירות ההליכה, כוח אחיזה ומסת שריר שלד באמצעות מבחני עכבה ביו-חשמלית (Bioelectrical Impedance Analysis). מדד Geriatric Depression Scale שימש להערכת תסמיני דיכאון, כלי Mini-Nutritional Assessment שימש להערכת המצב התזונתי ומבחן-מיני-מנטל סייע בהערכת תפקוד קוגניטיבי.

לאחר הוצאת חולים עם אבחנה קודמת של דמנציה, אירוע מוחי, מחלת פרקינסון או מחלות נוירו-דגנרטיביות אחרות, או אבחנה קודמת של דיכאון או טיפול בנוגדי-דיכאון, מדגם המחקר כלל 215 משתתפים (גיל ממוצע של 78 שנים, 133 נשים). מהנתונים עולה כי כמחצית מהמשתתפים במחקר (49.3%) סבלו מתסמיני דיכאון., מעט יותר משליש (36%) סבלו מהפרעת תזונה ובמעט פחות מרבע (23%) הייתה עדות לסרקופניה.

בקרב משתתפים עם תסמיני דיכאון תועדו מדד מיני-מנטל נמוכים יותר (p<0.001), עם עדות לקורלציה בין מדדי מיני-מנטל ובין מסת שריר (p<0.001), חוזק שריר (p<0.001) ותוצאות Mini-Nutritional Assessment (p<0.001).

מניתוח רב-משתני עלה קשר בלתי-תלוי בין תסמיני דיכאון ובין כוח שריר ירוד (יחס סיכויים של 0.913, p=0.001), מסת שריר נמוכה (יחס סיכויים של 0.644, p>0.001), סרקופניה (יחס סיכויים של 2.536, p=0.009) והפרעות תזונה (יחס סיכויים של 2.667, P=0.001).

ממצאי המחקר מצביעים על קשר בין תסמיני דיכאון ובין סרקופניה והפרעות תזונה בקשישים ותומכים בהשלמת בדיקות סקר לזיהוי הפרעות דיכאון באלו בגיל מבוגר בסיכון להפרעות תזונה או סרקופניה.

 

Psychogeriatrics, Oct 28, 2022

https://www.e-med.co.il/indications/geriatrics/2022/11/01/546099/