במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים מפורטוגל על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תרופות ממשפחת GLP-1 RA (או GLP-1 Recpetor Agonists) הן בטוחות ויעילות לטיפול בהשמנה בקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה, עם או ללא סוכרת מסוג 2, עם ירידה במשקל ואיזון גליקמי בהיקף דומה לאלו המתוארים במבוגרים צעירים יותר עם השמנת יתר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם השמנה סיכון מוגבר לבעיות במערכת שריר-שלד, מחלות לב, הפרעות מטבוליות והפרעות פסיכיאטריות, אך מרבית המחקרים להערכת GLP-1 RA לא כללו חולים אלו, או שכללו מספר מועט של קשישים בלבד.
כעת השלימו החוקרים סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים להשוואת היעילות והבטיחות של תרופות ממשפחת GLP-1 RA במבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה עם השמנה, בהשוואה למבוגרים צעירים יותר עם השמנה.
הם השלימו מטה-אנליזה של חמישה ניתוחי פוסט-הוק של מחקרים קליניים שכללו 1,261 משתתפים, מהם 284 היו קשישים (43% נשים).
הערכת הבטיחות התמקדה באירועים חריגים חמורים (אשפוז, מוגבלות או תמותה), בחילות, שלשול, הקאות, עצירות והיפוגליקמיה. תוצאי היעילות כללו שינויים ברמות המוגלובין מסוכרר ומשקל הגוף.
מהנתונים עולה כי אין הבדלים מובהקים סטטיסטית בהיארעות אירועים חריגים חמורים בין מבוגרים קשישים ובין מבוגרים צעירים יותר שקיבלו טיפול ב-GLP-1 RA.
בחילות נטו להיות פחות נפוצות בקשישים, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית. שיעורי ההקאות ושלשולים היו גם כן דומים בין שתי קבוצות הגיל.
בקשישים תועד סיכוי גבוה יותר לעצירות (יחס סיכויים של 0.72, p=0.02) ואירועי היפוגליקמיה (יחס סיכויים של 0.97, p<0.001), בהשוואה למבוגרים צעירים יותר.
לא תועדו הבדלים משמעותיים בשינוי בריכוז המוגלובין מסוכרר בין חולים מבוגרים יותר או צעירים יותר, כאשר הירידה במשקל הייתה למעשה זהה בשתי הקבוצות.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על יעילות דומה לטיפול בתרופות ממשפחת GLP-1 RA בקשישים ובצעירים עם השמנת-יתר, עם שיפור דומה במשקל הגוף או באיזון הגליקמי, לצד פרופיל בטיחות דומה. מהנתונים עולה כי גיל לבדו אינו מהווה סיבה להימנע ממתן תרופות אלו, אם כי יש לקחת בחשבון את הסיכון המוגבר לעצירות והיפוגליקמיה בקשישים.
Obesity, Feb 2026