במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 המטופלים בסטטינים תועד סיכון נמוך יותר לשבר ירך, בהשוואה לאלו שאינם מטופלים בסטטינים, כך עולה תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes / Metabolism Research and Reviews.
החוקרים אספו נתונים ממאגר Diabetes Mellitus Health Database אודות מבוגרים עם אבחנה חדשה של סוכרת מסוג 2 ממאגר National Health Insurance Research Database in Taiwan. מבוגרים שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 בין 2010 ועד 2014 אשר קיבלו טיפול לסוכרת במשך שלושה חודשים בתוך שנה מהאבחנה נכללו במחקר. המינון היומי המצטבר חוסר כסך המינון היומי שניפקו החולים מאבחנת סוכרת למשך 60 חודשים. מבוגרים עם מינון יומי מצטבר של 28 מ”ג ומעלה הוגדרו כמטופלים בסטטינים ואלו עם מינון נמוך יותר הוגדרו כחולים שלא טופלו בסטטינים.
במסגרת המחקר הושלם ניתוח PSM (או Propensity Score Matching) לפי שנת אבחנה, גיל ומין במטרה לצמצם את הסיכון להטיית בחירה בין מטופלים בסטטינים ואלו שלא טופלו בסטטינים.
החוקרים התאימו בין 188,588 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שטופלו בסטטינים ומספר דומה של 188,588 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שלא טופלו בסטטינים. חולים שטופלו בסטטינים היו צעירים יותר מאלו שלא טופלו בסטטינים (גיל ממוצע של 56.66 שנים לעומת 57.41 שנים; p<0.001).
מהלך המעקב, 1.48% מהמטופלים בזרוע הטיפול בסטטינים ו-3.17% מאלו שלא טופלו בסטטינים אובחנו עם שבר ירך. בקרב מבוגרים שטופלו בסטטינים תועד סיכון נמוך יותר לשברי ירך, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים (יחס סיכון של 0.47, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.50, p<0.001). בקרב גברים תועד סיכון נמוך יותר לשברי ירך, בהשוואה לנשים (יחס סיכון מתוקן של 0.66, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.70).
בקרב מטופלים בסטטינים במינון יומי מצטבר של 28-174 מ”ג תועד סיכון גבוה יותר לשברי ירך, בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים (יחס סיכון מתוקן של 1.29, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.51); עם זאת, באלו עם מינון יומי מצטבר של 175-447 מ”ג (יחס סיכון מתוקן של 0.67, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.80) או למעלה מ-447 מ”ג (יחס סיכון מתוקן של 0.36, רווח בר-סמך 95% של 0.28-0.44) תועד סיכון נמוך יותר בהשוואה לאלו שלא טופלו בסטטינים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול בסטטינים מלווה בסיכון מופחת לשברי ירך בחולים עם סוכרת מסוג 2, עם עדות לקשר מנה-תגובה בין המינון היומי המצטבר של סטטינים ובין הירידה בסיכון לשברי ירך.
Diabetes Metab Res Rev, December 2022